Водный обмен у детей - что нужно знать?

В зародышевом состоянии содержание воды в организме достигает 97%. При рождении это количество несколько уменьшается до 75-80 % и уже после первых 6 месяцев жизни подходит к обычной норме в 65%. Однако общее содержание воды в организме продолжает оставаться высоким.

Водный обмен у детей имеет ряд отличительных особенностей. Во-первых, сам обменный процесс из-за усиленного роста организма гораздо интенсивнее, вместе с тем почки еще недостаточно развиты для полноценного участия в нем (их полное созревание происходит лишь на втором году жизни), и величина суточного мочеотделения у детей раннего возраста равна приблизительно 7% от веса тела. И поэтому еще одной особенностью является то, что большая часть воды выходит через кожу и органы дыхания. Это напрямую связано с относительно большой поверхностью тела. Чем младше ребенок, тем больше у него относительная поверхность тела и тем больше потеря воды. У новорожденного на 1 кг массы приходится 0,06м2 поверхности тела, у взрослого – только 0,02м2. Поэтому детские врачи рекомендуют не кутать ребенка особенно в жару и по возможности держать его без одежды.

Уменьшение общего содержания воды в процессе роста ребенка происходит исключительно за счет внеклеточной жидкости. Если у грудничка в водном обмене участвует 50% внеклеточной жидкости, то уже у взрослого человека только 14%. Это не зависит от пола ребенка. И только в период полового созревания у юношей наблюдается несколько большее содержание воды в организме, чем у девушек.

В первый год жизни ребенок должен употреблять жидкости 100-150 мл на килограмм веса в сутки, что почти втрое больше, чем у взрослого. Находясь на грудном вскармливании, он получает этот объем воды с молоком матери; при искусственном вскармливании воды требуется больше, и она должна дополнительно вводиться в организм ребенка.

Так как в раннем детском возрасте вода выводится в основном через кожу и легкие, то при высокой температуре и частом дыхании количество теряемой воды может стать критичным, и тогда ребенку угрожает обезвоживание.

При патологической задержке воды в организме возникает так называемый отечный синдром, который чаще наблюдается у детей старшего возраста при ревматизме, болезнях кровообращения, печени и почек.